Angiodermite nécrotique ( atteinte de la microcirculation)
C'est une entité particulière qui correspond à l’occlusion distale d’une petite artère terminale. Elle constitue un véritable infarctus hémorragique de la peau. Elle est volontiers déclenchée par un traumatisme mineur chez des patients âgés souffrant d’une microangiopathie cutanée chronique (HTA chronique ou diabète).
Comment le reconnaitre ?
La localisation sur la face antéro-externe de jambe, - la présence d’une douleur extrême, insomniante, - l’aspect superficiel et nécrotique, -les bords irréguliers, entourés d’un halo cyanique et livédoïde, zone d’extension de l’ulcère correspondant à la plage ischémique.
Que faire ?
Pratiquer un écho doppler des axes artériels afin de confirmer le diagnostic. Commencer le traitement, qui se base essentiellement sur des soins locaux.